Çene Eklemi Hastalıkları

cene-eklemi-hastaliklariÇene Eklemi Hastalıkları

Kalıtsal kapanış bozuklukları:Dişlerin ve çenelerin dengeli kapanışının en ideal şeklinin nasıl olması gerektiği hala tartışma konusudur.Hiç bir dişi eksik olmayan insanlarda da diş tüberkülleri (dişlerin çiğneyici yüzeylerindeki tepecikleri) arasında uyuşmazlık olabilir.Kalıtsal kapanış bozuklukları hem estetik hemde fonksiyon yönünden derecesine gore ortodontik tedavi veya ortognatik cerrahi ile çalışmalar sonucunda düzeltilebilmektedir.

Sonradan kazanılmış kapanış bozuklukları:

Diş kaybı: Çene ekleminin sağlığı dişlerin sağlığı ve eksikliği ile yakından ilgilidir. Dişlerden herhengi birinin kaybedilmesi kalan dişler arasında oklusal (dişerin çiğneme sırasında birbiri ile olan kapanış ilişkileri) bozukluk meydana getirir.Diş dizisindeki bozulma sadece kaybedilen dişin çevresinde olmayıp diş kavsindeki daha uzak bölgeleri de etkiler.Bazı araştırmacılar,arka diş kayıplarının protezle giderilmemesi durumunda çeneler arasında dikey boyutun azalmasına bağlı olarak çene ekleminin (TME) zarara uğrayacağını ileri sürmeketedirler.(Costen sendromu)

Tüberkül (dişlerin çiğneyici yüzeylerindeki tepecikleri) Kalıtsal Çatışmaları: Çekilmiş olan dişlerin yeri protez ile telafi edilmediği durumlarda çevredeki dişler bu boşluğa doğru kayarak oklusal (dişerin çiğneme sırasında birbiri ile olan kapanış ilişkileri) dengeyi bozarlar.Diş tüberküllerinin erken teması,eklem fonksiyonunu bozar.Dengeleyici taraftaki erken tüberkül temasları TME (çene eklemi) ve etraftaki kaslar için en fazla travma oluşturan nedendir.

İyi yapılmamış protetik restorasyonlar (kaplamalar,köprüler,hareketli protezler,dolgular): Dikey boyutun azalmasına veya artmasına sebep olan iyi yapılmamış diş protezler çene eklemi fonksiyon bozukluğuna götürürler.Yüksek bırakılan dolgu ve inleyler,çene hareketlerini engelleyen tüberküllere sahip olan köprü,kron veya hareketli protezler çene eklem dokusunda gerilimlere sebep olurlar.

Ağzın fazla açılması: Araştırmacılar zorlu diş çekimi,esneme ve aksırma gibi durumlarda çene eklemi diskinin dış kaslar tarafından fazla öne çekildiğini ve çenenin yerinden çıkarak eklem elemanlarını zorladığı ve bu travmanın uzun süreçte eklemde probleme neden olduğunu açıklamışlardır.

Tek taraflı çiğneme:

Aşırı Stres

Kaza ,çarpışma,düşme vb travmalar

Kalem veya benzeri maddelerin alışkanlıkla sürekli ısırılması

Sistemik rahatsızlıklar

Bir önceki yazımız olan Hassas Tutuculu Hareketli Protezler başlıklı makalemizi de okumanızı öneririz.